手术会造成哪些医疗事故

发布时间:2019-08-30 16:17:15


手术会造成哪些医疗事故
手术作为一种重要医学诊疗手段,治愈和缓解了许多其他方法不能治愈或缓解的疾病和损伤。但是,由于手术的创伤性,使得手术导致的医源性疾病或损伤屡屡发生,有些还非常严重,甚至危及患者的生命。

除外科需要应用手术方法诊治疾病外,整形科、妇产科等也需要动手术。手术各科引发的医疗纠纷或事故,从原因上分析既有共性、又有其个性。手术造成的不良后果也有共性之处,主要包括以下几个方面:1、手术引起出血;2、手术损伤组织脏器、神经;3、手术合并感染;4、手术导致脏器粘连、梗塞、梗阻,导致管腔器官狭窄;5、手术遗留异物于体内致病;6、手术中患者突然死亡等。

上述不良后果的出现,有的是手术中难以避免的并发症,如出血、正常组织的创伤等,只要施行手术就不可能避免。但有的则是医护人员责任心差、医疗技术水平不够、医院的管理存在问题所致,这时因为手术造成不良后果的,就应考虑是否构成医疗事故了。

一般手术中出现医疗事故分为术前、术中、术后这三个环节。

一、手术前的医疗事故。手术前的正确诊断,是减少医疗事故的关键,是做好手术的基础。一般造成医疗过失的术前原因有:

1、诊断的失误。误诊必然会造成误治。

2、没有做必要的化验和检查,手术者采取打开看的轻率态度,盲目开刀,因而造成医疗过失。

3、术前手术准备不充分

二、手术中的医疗事故。手术中常见的医疗过失,主要是手术医师违反手术原则,不按技术操作规程进行手术,损伤重要脏器和血管,造成大出血,引起患者死亡、伤残及手术后的器官功能障碍。手术中的医疗过失的常见原因:

1、在手术中无客观体征依据,盲目扩大手术范围,任意更改手术方式。

2、手术中发现疑难情况,手术者不能胜任手术,而出于所谓自尊不请示上级医师,而轻率蛮干,不顾后果。

3、手术中粗心大意,将纱布、手术器材等留置在患者体腔内。

4、手术中不按人体正常解剖层次及技术规范进行。

5、手术中未经上级医师同意,擅自做主,改用未曾使用过的手术方法。

6、手术者的技术不熟练,误认脏器等。

三、手术后的医疗事故。手术顺利结束并不意味着手术的全部成功和手术治疗的结束,要确保患者的康复,顺利通过术后关,达到手术的真正治疗效果,术后对患者的继续治疗、认真观察、细心护理和发现异常症状、体征出现后及时有效的处理是保证手术成功的重要环节。常见的手术后医疗事故有:

1、手术后患者的内出血和大量的渗血而发生不幸是最为常见的手术后医疗事故。

2、手术中将异物遗留在体腔内是最为常见的过失,也是典型的责任事故之一,术中体内残留异物最常见的是纱布,有时也见于手术器械及其他手术材料。

3、术后感染。手术后伤口的常规无菌换药处理是必须予以注意的。