卫生局开展病历大检查 可作医患官司的法律依据
发布时间：2019-08-25 15:30:15
本报讯 住院病历书写失误，极容易导致误诊。昨天，记者从市卫生局了解到，近日该局将组织专家组，对全市各县(市、区)两级医院进行一次大检查，发现不规范书写的住院病历，立即责令医院整改。
住院病历在起医疗纠纷时可以作为患者的法律凭据，其重要性可想而知。近几年来，我市各县(市、区)医院的部分医生，在规范书写住院病历方面一直问题突出。据市卫生局有关领导介绍，有些医生在书写住院病历时经常错位，如左手做了手术写成右手，男姓做了手术写成女姓，还有的甚至病历上写的是胸腔部位，手术却在下腹部位做。该领导表示，像这样的住院病历，不仅是对患者的不负责，有可能导致误诊，如出现医疗纠纷，打起官司，一切责任自然将由医院承担。经济赔偿事小，如造成医疗事故，则是不可挽回的。医生在为病人书写住院病历时一定要规范，字体书写要清楚，段落要分明。
记者从市医学会了解到，在往年的医疗纠纷事故中，有一部分医疗纠纷，是因为住院病历书写不规范导致的。市卫生局组织专家组，将对各县(市、区)两级医院进行大检查，一旦发现住院病历书写不规范，立即责令医院整改，如果发现医院整改不力，市卫生局将追究医院有关领导责任。
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