每年八万人死于滥用抗生素儿童成最大受害者

来自莱阳的女孩儿苗苗年仅12岁，却患上了严重的肝肾功能障碍，而病因只是今年3月份一次普通的感冒——为了退烧，当地医生给苗苗一连挂了7天的抗生素吊瓶，结果强劲的药效险些让苗苗生命垂危。幸好，苗苗最终在青岛得到了有效救治。

抗生素，从20世纪50年代的“潘金莲”(盘尼西林、金霉素、链霉素)，到后来的“红头盔”(红霉素、头孢菌素、喹诺酮)，以及如今众多叫不上名来的更为“先进”的品种，让人们见识到了其更新换代的速度之快。时下，小至普通感冒，大到重症急救，不少医生也都会选择给患者使用各种让人眼花缭乱的抗生素。其实，抗生素是一把“双刃剑”，能帮助身体杀害病菌，同时也会杀害体内的健康细胞，甚至危及人的生命。但是，这一常识很多市民并不知情。

抗生素滥用，这一生命不可承受之重，已经到了迫在眉睫、不得不管的地步……

■讲述

抗生素险成“夺命药”

今年3月份，莱阳12岁女孩苗苗(化名)得了感冒，并伴有恶心腹泻等症状，家长赶紧把持续高烧的苗苗送到当地卫生所看病。苗苗如同大部分村里人一样进行了“挂水”，也就是静点抗生素。挂完七天吊瓶以后 ，苗苗的病情开始有所好转，可是家里人刚松一口气，苗苗却再次出现高烧不退情况并且住了院。

这次，苗苗的父母不敢信村里卫生所，赶紧把孩子送到市里的大医院看病，大医院的医生也开出了比卫生所更为“高档”的抗生素——头孢菌素联合环丙沙星，治疗一周以后，又换成了王牌抗生素“泰能”。

但是这些昂贵的抗生素并没有使苗苗病情好转，相反，却使苗苗病得越来越重，还出现了肺炎并伴随肝肾功能障碍，甚至有呼吸衰竭等危急情况，可医生们却始终找不到病因。

眼看女儿生命垂危，苗苗父母又赶紧把女儿送到了青医附院抢救。经检查，青医附院副院长、ICU 主任医师孙运波发现，苗苗肺内散布着大量耐药病菌——原来，孩子生命垂危并不是药不好，而是体内病菌因产生了强烈抗药性而变得更为“强大”。“滥用抗生素导致患儿体内产生了一种‘超级病菌’，足以抵抗原本应有效的药物治疗。”孙运波坦言，自己当了这么多年的医生，也是头次见到这么严重的耐药性肺部感染；另外，孩子病后变得性子急、嗓门也高了，经耳鼻喉科专家会诊，发现孩子的听力也因为滥用抗生素受到了损害，如果没有及时发现，女孩甚至有可能成为聋儿。

随后对苗苗的治疗过程中，医院没有再轻易使用抗生素，经过近1个月的抢救，女孩终于逐渐康复。

■忧患

病菌耐药性不断“升级”

抗生素滥用不仅是指过量使用抗生素，凡是超时、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。苗苗正是滥用抗生素受害者的典型代表：不仅肾脏、听觉神经受到损害，而且诱发的耐药病菌还使肺部感染加重，险些因此而丧命。

据孙运波介绍，从前人类死亡的第一大杀手就是细菌感染，而抗生素从一开始诞生，就扮演了与人类并肩作战的角色，人类有了既能有效杀灭细菌，又不损害创伤组织的抗生素，从而使整体寿命得以明显延长。时至今日，医院里基本每一个科室，每一个专业的医生都在使用抗生素。

但另一个现实是：抗生素在杀害身体病菌时，同样会促使病菌产生“反抗”和自我更新——也就是我们常说的产生“耐药性”。耐药性越强，意味着人体感染病菌的几率和死亡率越高，一场旷日持久的“竞争”也由此开始出现：更先进的抗生素不断发明，细菌耐药性也不断“升级”，新的抗生素和细菌耐药性进行着赛跑，代价就是患者的健康和生命。

市疾控中心结核病防治科主任王忠东举例说，像肺结核病曾经一度得到有效控制，但在人们与结核病斗争过程中，大量的不同种类抗生素被使用，反而培养出耐药性极高的“超级细菌”，对大多数治疗结核病的抗生素类药物产生了“抵抗”。“更为可怕的是，这种耐药型结核病可以在人群中相互传染，被传染的人也会得耐药型结核病，现在青岛已经明确将耐药结核病列为今后的防控重点，任务非常艰巨。”王忠东说。

■警惕

部分食品也遭到“污染”

根据世界卫生组织的一份调查报告显示，我国住院患者的抗生素药物使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%的国际水平。孙运波用了“非常危险”四个字来形容抗生素滥用的后果，他认为，全世界都存在抗生素滥用问题，但中国情况异常严重，青岛也不例外。

“开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间，而新一代耐药菌的产生只要2年，抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌繁殖速度。抗生素滥用导致的过敏性休克、肝肾功能衰竭等严重毒副作用随时都在发生，实在令人痛心！”孙运波形象地描述说，自青霉素问世以来，人体内的细菌也越变越“聪明”，人类想用抗生素把它们杀死，细菌们便想方设法自我更新和繁殖，这个状况导致的一种严重后果就是，今后很多感染性疾病可能都无法再使用抗生素治疗。

不仅是医疗界，养殖业也存在滥用抗生素的情况。在农村不少养殖户也把抗生素视为治疗病畜禽的“万能药”，遇见动物生病就使用；还有的养殖户为了防治动物瘟病，在鸡、鸭、猪，甚至水产等养殖饲料中掺杂抗生素，使食品、奶制品、饮料等也富含抗生素，这就逐步形成了一个越来越大的耐药性群体。“动物也有可能繁殖耐药菌变种，而且说不定更难以治疗和消灭。”孙运波说，这些耐药病菌最终又可能从动物身上转移到人身上，造成更为严重的威胁。

■调查

儿童成滥用药最大受害者

一感冒就挂盐水，一咳嗽就吃消炎药，这是很多孩子生病以后，家长们的普遍做法。记者在调查中发现，在儿科疾病治疗中，普遍存在过度预防、剂量偏大和疗程偏长等现象，而儿童正处于生长发育时期，各器官功能发育还不完善，药物在体内的代谢过程与成人不同，这就更容易发生严重的不良反应，导致儿童成为抗生素滥用的最大受害者。