像朋友一样，有感情也有误解

看病方便，买药便宜，社康中心的好处近年来为广大市民所认可。本版图片汪阳 实习生龚胜摄

　　“千万不要把社康中心仅仅看成是一个门诊部，‘看病’只是其所要承担职能中的一个很小的部分，那远远不是最重要的。”来自深圳基层的社康相关负责人深有感触地说，“要改变人们的固有看法很重要，必须让市民对此有更全面的认识。”

　　同时，记者在调查时发现，虽然社康中心受到了深圳九成的市民欢迎，但不少人却存在着“不要建在我家门口”的想法。居民期待更多的专家可以到社区服务，而对于即将推行的家庭医生新模式，居民却又“不愿接受签约”。

　　遍布于深圳各个角落的634家社康中心，对居民承载着多大作用？在经历了10多年的发展之后，居民对其态度有多少变化？人们对社康还有什么具体的要求？在其不断地发展中还存在哪些不足的制约因素？而居住在附近的社区居民，又需要改变什么？近日，记者对深圳20多家社康中心和周边的居民进行采访。

　　社康中心该干啥？

　　并非只看病 连心理健康都要“管”

　　“现在自己感觉压力巨大，社康中心的工作实在太繁杂，很多时候要把一个人当成三个人来用都觉得不够，能怎么办？首先还是要改变观念才行。”深圳福田区慢性病防治院副院长赵云鹏告诉记者说。

　　他坦言，这是他接管社康工作半年来的真实感受。赵云鹏是该院的胸外科主任医师，同时还要管理着沙头片区所属的12家社康中心。“你想想，我们要为周边的5万居民提供社区诊断，更重要的是，要给他们进行健康教育，建立居民健康档案，对妇幼和老年人进行大量的保健工作，这些都是很细微的事情，但都必须一丝不苟地去完成。”

　　记者在其提供的相关材料中看到，除此之外，社康中心还肩负着社区慢性病和传染病的防治，甚至还有社区的心理卫生方面的工作等11项职能。

　　在调查中，深圳不少负责社康的人士认为， “要将这些事情进行到底，不少问题还需要和社区街道来合作，甚至连物业管理都要用上，这样才能进入到社区的每个家庭中，给他们提供尽可能多的服务。”

　　深圳社康中心在经过十多年的发展之后，目前已经达到了634家，而按照每个社区配备一个社康中心的规划，目前遍布在深圳各个角落的社康服务机构可谓星罗棋布。市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平说，“要把现有的社康中心全部移交给各区政府管理，体现公益性原则。”

　　社康中心如何办？

　　要与周边居民 建立朋友式的关系

　　林大爷现在就爱到社康中心去转转，大爷家住皇岗社康中心附近，从他的家里到这里，走路也不过5分钟，既可以活动活动筋骨，遇到什么身体上的不舒服，也能顺便问问医生。

　　他笑着告诉记者，“儿子媳妇天天上班，一个人呆在家里也闷得慌，就喜欢到这里溜达。他以前得了高血压，所以现在隔上几天就到皇岗社康中心来量量血压。这里的医生都不错，服务很周到，他们也经常会告诉我日常要注意什么问题，就像我的健康保健顾问。”

　　对此，福田妇幼保健院社康部主任莫瑞豪深有体会，他说，社康的医疗服务和大医院和门诊有很大不同。像一般的常见病，社康不仅要建立健康档案，还要在诊疗中，面对面地对患者进行健康教育，针对不同的群体，都要进行四个全科流程：比如像糖尿病等慢性病，除了对现有问题进行诊疗处理，还要经常上门进行跟踪检查，会经常询问病人有没有遵医行为，会引发什么并发症，再给他们进行预防性照顾。

　　“居民和社康中心更应像是一种朋友式的关系。”莫瑞豪说：“自己在1998年就接触了社康工作，这在以前是想像不到的，那时候人们还不知道社康是干什么的，不少人甚至不愿意来这里，都把这里当成了普通的门诊部。”

　　但现在则有了很大的不同，他告诉记者，“我经常到下面的社康中心去，都会看到不少老人带着孩子来这里，他们和社康中心的员工关系很融洽，彼此之间也很有感情。”

　　“关键是认可度有了很大提高，这是目前最大的变化了。”莫瑞豪说，“以前的社康中心普遍面积很小，很多才四五十个平方米，标识也不清晰。而现在的就医环境多大有不同，现在的社康都是按照标准设计的，什么地方涂什么颜色都有规定。现在你一进门，心情感受都很不错，有不少社康中心都有四五百平方米的面积，甚至还有更大的。”

　　社康中心有啥优点？

　　不用排长队 药费还能打七折

　　深圳的社康中心为居民提供了什么服务？在记者采访中，大部门的居民最直观的印象是，“便宜和便利”。居民黄小琴给记者算账说，比如她经常给父亲买治疗高血压的“络活喜”，在医院里需要39．91元，但在社康购买只要24．29元就可以了；而用于治疗感冒的众生丸，在社康中心是7．43元，在医院则要12．2元，均节省了40％的开销。对此，一些社康相关负责人说， “他们在享受社保的基础上再优惠七折，普遍来说，都至少节省了四成的药费。”

　　记者前往明月社康中心采访发现，到这里就诊咨询的居民络绎不绝，在一间输液室里坐满了病人，一位姓陈的男士说，他以前都去大医院，现在小病都会选择在社康看病，“这里很方便，也省去了排队的烦恼，并且花费也不高。”

　　该社康中心主任王霞红这样告诉记者说：“不少居民已经养成了小病首选社康中心的习惯，平时来这里看病的有90多人，高峰期会达到100多人。这里有421种药品实行了零加成，平均处方费用只有40元左右，而大医院则要100多元，省了不少钱。”

　　同时，遍布在社区周围的社康中心，市民从家里前去咨询就诊，一般步行只需要5到10分钟，这使他们感到十分便利。而记者在调查关外的社康中心时，处于较远距离的居民步行到社康中心则至少需要20分钟，甚至更长的时间才能到达。“但这也比上医院要方便多了。”布吉下水径社康中心附近居民姜顺生说，“到布吉人民医院来回一个小时都不够。”

　　社康中心宗旨是啥？

　　提高居民防病意识 才是职能根本

　　但在记者的调查中，不少社康中心负责人则强调说，通过不断发展，社康中心为周边社区居民提供的服务也在增加，从原来的几种服务增加到目前的11个大项。福田区慢性病防治院院长宋平指出，社康中心的首要作用，并非只是“看病”，而是为社区居民提供完善的公共卫生服务。“看病的功能不过占比10％。社康中心在‘预防和控制疾病’上，要比‘看病’重要得多。”