农村医疗保险报销限额是什么意思

发布时间:2019-10-12 09:43:15


  为了保障农村人民的生活,农民可以购买农村医疗保险,这样可以为大部分的农村家庭减轻看病难等情形,但是医疗保险也是有报销限额的,农村医疗保险也不例外,那么农村医疗保险报销限额是什么意思呢?接下来小编为您详细解答,希望对大家有所帮助。

  一、农村医疗保险报销限额是什么意思

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  二、不属于农村医疗保险报销的范围

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

  三、新型农村合作医疗保险报销流程

  1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;

  2、所需报销清单:一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、出院小结、病例复印件、身份证复印件,户口本复印件、转诊证明;

  3、 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;

  4、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

  综上所述,虽然现在农民也可以购买农村医疗保险,但是保险都是有报销额度的,只要超过了额度,那么保险公司将不再进行理赔。希望大家通过阅读以后可以更加了解“农村医疗保险报销限额是什么意思”的内容。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询小编。