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1300%的药价暴利乱了人心

发布时间：2021-03-05 11:15:15

据央视报道，一种出厂价15.5元的药品，经过医药公司、医药代表、医生等环节，最后价格涨到了213元售卖到患者手中，利润达1300%。记者调查发现，在这些环节中，开药医生获利最多。据悉，医院采购药品有意回避低价药，主动选择高价药，主要是钻药品加价政策的空子。（详见今日B02版）

王攀（商报评论员）

人心或许才是医疗沉疴的关键。目前医疗现象之乱，乱在人心。而人心乱了，无论多理想化的规则都有可能被冒犯。而当犯规成为一种普遍现象时，规则就会被改变；当新规则无法摆上台面时，就成了潜规则。我相信1300%暴利的药价在规则上是没有的，但它就发生在我们身边；而且，这样触目惊心的暴利，或许只是整个药价暴利的冰山一角。

从出厂价的15.5元，到患者手中的213元，这中间有多少故事让人联想：央视报道的这家医院，药品从医药公司三四十元卖到医院成了136元；医院对药品有15%的加价权，但这家医院实际加了56%。中间利润如何分配？医药公司告诉记者，100元利润，大医院给医生（提成）80块钱，小医院不到80元；而据介绍，新闻中的这家医院每月仅购该药总利润超过10万元。

我们看到，药品在出厂之后，始终在医药公司、医药代表、医院、医生之间徘徊，不像药品生产商那样，卖出去之后就不管了，而是在这些利益相关者合作“共赢”之下，从患者身上摄取暴利。他们之间没有一次性的交易，从医药公司到医院——第一道交易环节开始，到医生把药推销给患者——最后一道交易环节结束，四方都在这一过程中分享着暴利。

难怪当医改讨论医药分家时，全国政协委员、青州尧王制药总经理宗立成爆出惊人之语：“医改如果成功了，是全国人民的悲剧！”宗立成认为，医改的核心“医药分家”从根本上就是荒唐的，不切实际。作为医药产业的既得利益者，宗立成为何不赞成“医药分家”？原因就在于，药品可以在“流通环节”来回运作，进而从患者身上赚取暴利。

事实上，就是医药分家，恐怕也未必能够治愈目前的医疗病。因为，当1300%的暴利摆在面前的时候，这已经不是制度的问题了，而是人心的问题。马克思说过：“一旦有适当的利润，资本就胆大起来。有50%的利润，它就铤而走险；为了100%的利润，它就敢践踏一切人间法律。”而药品可是1300%的利润啊。

现实中，“不给患者多开一片药、不让患者多做一次检查”只在医院的口号里，而实际上，靠多开药、开贵药、多检查等方式提成，以此增加收入，已经是医院和医生的公开秘密。所以我们才看到，有医生因为坚持给患者开便宜药就会成世人称道的佳话，当有医生不配合医院“考核”时就会遭到报复。这说明，良知在医疗大环境里是如此稀缺，又是如此宝贵。

行文至此，我没有点出这家医院的名字，甚至连其所在地都没有点出。因为在“看病贵”成为国人普遍感知的当下，1300%的药品暴利发生在哪家医院，知不知道已经不重要了。