“新农合”提前实现全面覆盖

发布时间:2020-12-06 09:59:15


  全国31个省、市、区已全部覆盖,人均筹资水平尚未能全部达到100元,制度格局尚有待完善

,新闻发言人毛群安透露,全国31个省、市、区已经实现了新型农村合作医疗(下称新农合)制度全覆盖的目标,但人均筹资水平尚未能达到预期标准。

  2008年在全国农村实现新农合全面覆盖,这是今年政府工作报告提出的目标。,截至6月底,全国31个省、市、区已全部覆盖,提前实现了今年的目标。此前至2008年3月底,全国已经开展新农合的县(市、区)数达2679个,占应开展(有农业人口)县(市、区)数的98.17%,占全国总县(市、区)数的93.57%。参加合作医疗人口8.04亿人,参合率为91.05%。到目前为止的具体参合人数正在统计之中。之所以参合率还没有达到 100%,毛群安表示,是因为有一部分人户籍在农村,但长期在城市打工,可能已经加入了城镇医疗保险。

  在做到“广覆盖”的同时,政府也在尽力做到增加补助,以完成2008年新农合财政补助标准翻一番的要求。截止到目前,全国有12个省(区、市)人均筹资水平达到或超过100元,它们分别是东部地区的北京、天津、辽宁、上海、江苏、浙江、福建和广东及中西部地区的安徽、重庆、青海和新疆。未达到100元筹集水平的省份都将在2009年至少提高到100元。

  毛群安解释说,原本新农合的人均筹资水平是50元,其中政府筹资40元,农民个人筹资10元。现在要求翻一番,政府筹资和农民个人筹资分别增加到80元和20元。由于考虑到各地农民缴费的情况不一样,,筹资达到100元的目标可以在今年一步到位,也可以延迟到 2009年再把农民个人筹资的10元增加到20元。因此,有一些省份目前还未能达到100元的目标。

  此外,各地还明确提出,在搞好大病统筹的同时,合理划出一部分新农合基金,用于开展门诊统筹,增强新农合的吸引力。多数省份还合理调整起付线,探索实行保底补偿,扩大慢性病门诊补偿种类。

  目前,全国大部分省(区、市)都已实现参合农民在县内定点医疗机构住院医药费用即时结报。毛群安介绍,各地还尝试进行了农村医疗救助与新农合的衔接,同时在控制医疗机构药品和医疗服务价格方面,也做出了一定的安排。

  不过,据记者了解,虽然新农合取得了以上的成绩,但仍存在不少问题。例如,新农合在运行中存在管办不分现象,有些乡镇新农合办公室就设在卫生院,院长兼任合医办的主任,无法履行监督职责。公立医疗机构的运行机制、医疗机构定点准入的管理制度还不完善,医疗机构和农民在趋利心理之下,时而发生不合理用药的现象。而对于医疗机构在新农合中的违规行为应如何处罚,目前仍缺乏相关的法律进行规定。

  同时,新农合保障水平较低,也影响了部分农民参合积极性差。有研究者初步估算,参合农民住院的实际补偿比例仅达到50%左右,同城镇相比仍有较大差距。管理新农合也需要庞大的经费,而这些经济压力由县财政承担往往十分困难。

  毛群安表示,,推动各地新农合经办机构的规范建设,。