妇瘤专家无奈“补充医疗”

发布时间:2021-05-26 14:17:15


  30岁就面临更年期,一个月内不得不接受2次同样的卵巢手术……这一切都是因为医生的随意治疗造成的。武大中南医院妇瘤科主任蔡红兵教授昨日感叹:这些无奈的“补充医疗”不仅令再次手术的医生头痛,也给病人带来更大的痛苦。

  30岁的陈女士在体检时发现宫颈问题,活检是原位癌。国际国内规范的处理方式是,先做宫颈锥切,送病检再决定手术方式和范围。结果陈女士碰到的那位医生将这道工序减掉了,直接做了子宫全切。切下来的子宫病检结果是宫颈浸润癌,她不得不接受“补充治疗”——盆腔放疗。盆腔放疗必将会影响卵巢功能,陈女士面临的是早衰和30岁就到了更年期的痛苦。蔡红兵昨日介绍,如果做宫颈锥切,就会在手术前知道是宫颈浸润癌,手术中就不仅要切掉子宫还要清扫盆腔里的淋巴组织,这样处理了,陈女士根本不需要放疗。

  42岁的张女士做B超诊断是卵巢混合性包块,医生将她的卵巢切了。术后病检发现张女士是卵巢癌。手术一个月不到,张女士不得不再次接受这个部位的手术。蔡红兵教授介绍,妇科肿瘤规范里写得清清楚楚,卵巢包块手术中要快速切片病检,明确良性、恶性后再决定下一步手术,但给张女士做手术的这个医生将这一步省了。

  武大中南医院是全省肿瘤疾病治疗指导中心。蔡红兵昨日介绍,中南医院每年给这些被医生“省一步”的病人做无奈的“补充医疗”的病例占所有肿瘤手术的10%左右。她分析,“省一步”的根源是一些医生没有遵循指南操作,随意性太大。