人尿激肽原酶治疗急性脑梗死

发布时间:2019-08-20 21:16:15


2007年09月25日 中华神经科杂志2007年40卷5期306-310 医学空间(MEDcyber.com)9月25日消息,尤瑞克林能有效地改善急性脑梗死的神经功能缺损

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之,是长期致残的首位病因,其死亡率排在心肌梗死和癌症之后,位居第三位。75%的脑梗死是由于急性血栓形成或其它部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的。

中华神经科杂志五月第五期刊登一项研究,研究者中心随机双盲安慰剂3:1平行对照设计;起病48h内急性脑梗死患者人选对象;剂量为0.15PANU/d慢速静脉点滴,共3周。在Ⅱ期临床试验初步有效基础上,进一步验证人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。

浙江学医学院附属第二医院神经科丁德云等研究人员研究显示,共人组466例,完成意向治疗据集分析的446例,其中治疗组330例,对照组116例。治疗两组基线差异无统计学意义。治疗1周时,治疗组欧洲卒中量表(ESS)增分率已优于对照组;3周时治疗组ESS较治疗前增加55.1%±33.0%,而对照组增加44.7%±32.8%,P=0.0022;等级疗效有效率治疗组为71.21%,对照组为52.59%,两组比较,Fisher确切概率P=0.0004。3月回访者374例,治疗组(280例)中Barthel指数≥50者高于对照组(94例),P=0.0228。与试验药物肯定有关或可能有关的不良反应发生率为7.74%。4例严重不良反应,其中2例死亡,但判定与研究药物无关;另2例发生血压突然下降,考虑与合用血管紧张素转换酶抑制剂和尤瑞克林滴速过快有关,及时给予升压药物后,血压很快回升,未留不良后果。其他不良反应有恶心呕吐、胸闷心慌、头胀痛、脸潮红、心悸等,程度较轻,多数无需特殊处理。

因此可见尤瑞克林能有效地改善急性脑梗死的神经功能缺损。