滥开抗生素医生将丢处方权

发布时间:2021-01-22 01:41:15


 

门诊看个感冒,医生就给开抗生素;住院做个小手术,,给病人随意开出这样的抗菌药处方,医生将失去处方权,如果背后还牵扯到“利益纠葛”,则面临吊销医师执业资格的重罚。

  限用量

  门诊开抗菌药不得超两成

,到今年年底前,医疗机构门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,住院患者抗菌药物的使用率不能超过60%。

  记者了解到,,目前大多数医院还不达标。尽管各家医院情况不尽相同,但目前门诊患者抗菌药物的平均使用率接近40%,而住院患者则达到了70%甚至更高。

  7月21日,辽宁省人民医院对2011年上半年随机抽取的600张门急诊处方公布了调查结果,其中不合格处方77张,用药不适宜处方43张,合格处方百分率为87.3%,抗菌药物使用百分率为25%。

。”辽宁省人民医院副院长柳青峰表示,为此医院已经开始专项的抗菌药物整治行动,。他告诉记者,像疝气、甲状腺这类清洁切口的手术,除了老年人等免疫力较差的人群,多数病人并不需要用抗菌药物。但在临床上,开刀的病人为了避免伤口感染,很少有不用抗菌药物的。这既有医生用药知识的欠缺,也有患者观念的问题。

  限品种

  三级医院抗菌药物不超50种

  除了对抗菌药物的使用比例进行限制,抗菌药物的种类也要“瘦身”。,三级医院抗菌药物品种不得超过50种;二级医院不得超过35种,同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。具有相似或相同药学特征的药品不得重复采购。

  其中,三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不得超过3个品规,注射剂型不得超过8个品规;碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过2个品规;氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规;深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规。

  柳青峰告诉记者,在没有对抗菌药种类进行限制之前,医院大概有60多种抗菌药物。这次也按照规定对抗菌药物进行了重新梳理,多保留临床常用药、优先选择国家基本药物目录里的抗菌药,在满足各类需求的基础上,减轻患者用药负担。

  重整治

  医生“违规”将丢处方权

  对于不遵守规定开抗菌药物处方的医师,:如出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的,对医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。严重违规者,将吊销医师执业资格,直至追究法律责任。



  主任记者 叶青

  马凌绘