2006年05月04日 肾脏病与透析肾移植杂志 2005 Vol.14 No.5 P.423-426 10 (南京)了以胰岛素抵抗指(HOMA-IR)作为标准评价肥胖相关性肾病(ORG)患者胰岛素抵抗(IR)状态,并探讨血脂评估ORG患者体IR的价值研究者选取经临床和肾脏病理证实的ORG患者36例,健康体检的正常人266例作为对照(空腹血糖<6.1 mmol/L,且BMI<25 kg/m2),测定两组人群的空腹血糖、胰岛素、总胆固醇(Chol)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算HOMA-IR以评价ORG患者的IR状态。分析ORG人群的Chol、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比值与HOMA-IR的相关关系。结果ORG患者的HOMA-IR平均值为6.32±4.11,显著高于对照组(1.98±0.89,P<0.001).ORG的Chol、TG、TG/HDL-C比值较对照组显著升高,HDL-C显著降低(P<0.01),LDL-C升高(P<0.05)。其中以TG、TG/HDL-C比值升高明显.Chol、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比值与HOMA-IR相关系数分别为0.195、0.122、-0.045、-0.019、0.143,均无统计学差异(P>0.05)。可见HOMA-IR作为评估IR的指标同样适用于ORG患者。虽然血脂水平也被用于IR的评估, 但对于ORG患者并不是理想指标。