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急性胰腺炎的诊断、预后判断添新方法

发布时间：2019-08-12 21:19:15

　　中国医药报讯　由内蒙古包头市医学领先学科、包头市中心医院普外科完成的“溶血磷脂酸（LPA）检测对急性胰腺炎诊断及预后的相关性研究”课题，日已通过市级鉴定急性胰腺炎的进步临床诊断、病情发展及预后提供了一新的检测手段。
　　急性胰腺炎（AP）是一由于胰腺酶消化胰腺本身而引起的急性炎症；病理上以胰腺水肿、出血及坏死为主要变化。目前对急性胰腺炎的诊断又缺乏特异性，无法好地预测急性胰腺炎的转归。而胰腺微循环障碍、微血栓形成是急性胰腺炎胰腺坏死的主要原因，也是决定急性胰腺炎预后的主要原因。
　　在胰腺坏死产生的一系列变化中，作为凝血和血栓形成过程中早期释放的物质——溶血磷脂酸是否存在变化，能否通过检测溶血磷脂酸水平来帮助诊断急性胰腺炎分型及了解预后？包头市中心医院副主任医师李明章主任、主任医师胡江副院长等人，设计开展并完成了项科研课题。在历时两年的研究中发现，急性胰腺炎（包括重症胰腺炎）血浆中溶血磷脂酸值（4.27±0.27微摩尔/升）比正常值（0～3微摩尔/升）明显增高；重型胰腺炎患者入院当天、治疗后3天、7天溶血磷脂酸值比较，呈现增高趋势，并随后期治疗而逐步下降。
　　研究表明，在重型胰腺炎早期溶血磷脂酸在血浆中的水平高表达，随后期治疗逐步下降，溶血磷脂酸变化和患者临床症状、体征相一致，重型胰腺炎患者经治疗病情变化与溶血磷脂酸呈正相关的关系，表明动态溶血磷脂酸检测可以预测急性胰腺炎的转归和预后，为急性胰腺炎的进一步临床诊断、病情发展及预后提供了一个新的检测手段。
　　（赵强杨声瑞）