专家支招:如何才能避免院方改动病历

发布时间:2019-08-20 12:19:15


  虽然改动病历不一定会造成医疗事故,但是,一旦客观的病历被人为改动后,势必影响到责任认定。一些看似小的改动,可能影响到医疗纠纷的最终鉴定结果。所以专家建议:“保存一份真实完整的病历,对患者来说非常必要。”  

在鉴定办公室负责接待医疗纠纷咨询的宋冬萍说,大多数人对可能发生的医疗纠纷准备不足,一开始不知所措,当醒过神来的时候,医院已经修改了原始病历。“一旦发生(可能发生)医患纠纷,患方应在第一时间内取得病历资料。”

  “患方往往会向医生索要病历,其实这是错误的。”宋冬萍说,获取病历复印件的最佳方法是,在医生或相关科室没有准备的情况下,迅速到医院医务科(有些医院叫医政科、医政处)提出复印病历的要求。复印好病历后,再要求医院在医患双方在场的情况下对病历进行封存,只有这样才能保证获取的是原始病历。

  宋冬萍还提醒患方,如果遇到医院阻挠复印病历的情况,可迅速向医院的主管部门卫生局(厅)医政处反映。“复印好病历后,患方可通过医患双方协调、卫生行政部门调解或直接起诉,可由患方自由选择)解决纠纷。”