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冯永略：“天价医疗费”呼唤第三方鉴定机制

发布时间：2021-04-11 05:29:15

　　“因胆结石住院一月花费45万元”“一月输液330公斤、输血14000多毫升”“病人死后仍在计费”……近日，“广东东莞一病人死后欠‘天价’医疗费”一事经网络曝光后引发讨论。(4月8日《新京报》)

　　经过网络曝光，现在东莞卫生局已经介入调查此事，从报道里看到，卫生局主要是调查患者家属所提出的是否是“医疗事故”的质疑，而对人们质疑的“天价医疗费”，东莞市卫生局规划财务科科长戴莉红却表示，判断医药费用是否过高主要是依据医嘱和护嘱以及相应的治疗单据。从目前掌握的情况看，医院开出的费用暂不存在太大问题。

　　其实，无论此事最终结果如何，从天价医疗费频繁的出现来看，都暴露出医患双方的不平等。现在基本是，医生用什么药，做什么检查，和费用问题(除非出现欠费)，是不去问患者家属的，而患者和家属只能被动接受医生的安排。至于用的这个药，和做这个检查，极少有医生会向患者和家属解释这些对患者的病有什么作用。现在医患双方的关系就像，医生是厨师，患者是条鱼，医生想怎么做就怎么做。

　　是的，也许有人会说，就算医生向患者询问了用什么药和做什么检查，患者也未必会明白，所以患者是只能被动接受医生安排的。这就折射出另一个问题，。如何解决这个问题呢?，由一班完全独立的医疗专家组成，而他们的工作就是，为对医生用药和检查有疑问的患者和家属提供专业的服务，如果这些“法官”认为医生用的药，和做的检查，对患者的病是没有关系的，属于滥用药和乱检查，那这些费用就应让当事医生和医院来承担。因为过去所曝光的“天价医疗费”事件，如哈尔滨一患者，住院82天花费138.9万元，，、国务院纠风办、、黑龙江省纪检委等联合组成调查组介入调查此事，最后调查的结果是当事医院多收了20.7万元，而根本就没有人去调查那110多万的医疗费中，滥用药品和做一些没有必要的检查的费用占了多少。

　　现在我们的医疗费用中，滥用药品和乱检查占了多少呢?笔者对此深有体会，在08年，笔者在广东高州人民医院做了两次手术，一次一万五，一次两万，而做这种手术，我在广州某医院得到的答案一次手术要我准备五万。而我在高州做手术时，同病房的病友其本上都是非高州人，还有一些是来自外省的，他们就是慕着高州医院费用比较低而前来就医的，其中一位来自梅州的朋友，他在来高州医院前，也去了我说的广州那家医院，而那家医院叫他准备8至10万元，而这位朋友在高州出院时的费用是不到四万元。

　　为何同一种病，在高州医院和广州的医院在医疗费用上会差那么多呢?其中有一条不得不说，高州医院那里写着，能用国产药的，绝不用进口药，熟悉这个领域的朋友都知道，两者的差价会有多大。而令我更惊讶的是，笔者在那住院的20天里，只是在手术后7天吊水输液，而这个在其它医院其本就是从入院输到出院的。如此对比，就不能理解高州医院的费用可以这么低了。

　　所以，调查天价医疗费事件，如果只是调查多收了的费用，我想是很难压制住天价医药费这样的事情的。而“高州模式”也出现了很多年，但至今也未看到有效仿者的出现，这也说明，模范对滥用药品的医院和医生来说，是起不到作用的。，而“法官”能公正的判决，才能杜绝天价医药费这种事情的出现。