逾八成精神病人不领证 管控成难题
发布时间：2019-08-06 00:11:15
佛山2.1万患者仅3000人领取残疾人证，管控及康复成难题
2009年4月30日，一名疑有精神病女子在季华五路拦截城巴，闹足近一个小时，最后被警方带走。（资料图片。本报记者甘建华 摄）核心提示
记者日前从市精神病社区防治康复工作研讨会上获悉，2008年至2009年，全市共发生精神病人肇事肇祸案件30起。精神病人肇事肇祸应急处理预案亟待建立。然而，我市2.1万精神病人中（经医生检查评定的我市户籍人口），目前只有3000人在残联领取残疾人证，这给预防精神病人肇事肇祸及康复带来难题，也令残联、卫生、、民政等众部门深感头疼。连日来，记者走访精神病人家庭，深感患者家人长期警觉带来的心理压力。卫生、、残联、社保等部门提出，应对精神病人推行分级管控、分类康复、分类施保，帮助精神病人最终回归社会。
个案
病儿一个翻身也让母亲警觉
在苏姨的卧室有两张床，一张大床，一张小床。苏姨睡大床，儿子睡小床。在这里，她陪着今年已30多岁的智障加精神病的儿子滔滔（化名）度过了不知多少个不眠夜。苏姨说，他的一个翻身、一声咳嗽、一句喃喃自语，都会让她倍感警觉。
4月21日下午，记者在铁军社区居委会人员的陪同下，来到了苏姨家，照片上的滔滔看上去身材高大，笑容憨厚。而原来眼前伟大的母亲不仅因工失去左手，且因长期辛苦照顾儿子及丈夫失业家境困难，自己也患上间接性癫痫。
2005年的春天，滔滔病情发作，一个人发疯似的冲出家门，跑到大马路上乱跑乱叫，还将停放在路旁的一辆高档小轿车砸坏了。“车主闹到了派出所，把我吓坏了，赶紧给街道办和居委会的领导打电话，经过他们的调解，事情才算平息。后来就赶紧将儿子送到市三医院住院治疗，因为当年我们家是低保户，住院费由残联、民政、街道等好多部门拼凑着交了。”苏姨说。
经过了这次“大事件”，苏姨对儿子看得更紧了，一有“风吹草动”就赶紧向居委会汇报，儿子至今也没有再闯祸。苏姨说着，便拉开一个满是药瓶的抽屉给记者看，里面大大小小有几十个药瓶，瓶盖上还用便笺纸贴着写上“早”、“晚”等字样，一堆堆的药瓶还用有颜色的纸片隔开，苏姨说，左边一片是儿子的，右边一片是她的，两人每天都必须定时定量吃，光她吃的药就有10多种。“儿子吃的药都能在街道领，我的药有些要自己买，大概每个月要花160元左右。”
苏姨说，2009年，他们家有个天大的喜讯：在街道和居委会的努力下，滔滔挂靠了一家单位，有了单位，就可以买职工医保了，这样出入住院的费用就省了一大笔。前两天，铁军社区居委会人员又给苏姨带来一个喜讯，即禅城即将发放重性精神病人生活补助金。
99%患者 社区“自理”
康复
据记者了解，我市户籍精神病人有21000多人，其中99%放在社区防治康复，由村居委会干部、社区精防医生、社区民警和病人家属共同组成一个监护小组，一旦精神病人显现异常反应，监护小组成员将联动起来，视情况或给予现场治疗或送指定医院收治。1997年，我市便开始在原城区和石湾区搞试点，如今精神病社区防治康复体系正在不断完善。
尴尬
住院费不纳入医保
2007年，我市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理暂行办法中，将精神分裂症、躁狂忧郁性精神病、癫痫（需长期服药的）等精神疾病纳入职工医保，参保人相关的基本医疗费用按在职75%、退休80%的比例支付。
一位不愿意透露姓名的精神病人家属向记者说，现在禅城区政府每个月都给予100多元的生活补贴，而且长期服用的药物可以去街道免费领，但一旦要住院就负担不起。他说，多数有精神疾病的人都没有单位愿意接收，没有工作根本就参加不了职工医保，只能参加居民医保，但居民医保在精神病住院费用方面没法报销。
市三医院从事多年精防工作的梁仕栋医生透露，一些需要住院治疗的精神病人因承担不了住院费，而只在门诊拿点药的情况不在少数。“现在本地户籍的精神病人都是能免费服用基本药物的，但住院费用就要自己承担，除了低保特困或是民政送来的流浪精神病人。所以站在病人的立场和社会维稳的角度，我们都希望这些需要住院控制的精神病人能在医院好好治疗，建议政府或相关部门予以关注。”
隐性病人被忽视
缺失
，2008年至2009年，全市共发生精神病人肇事肇祸案件30起，包括杀人案件6起，故意伤害案件13起，损坏公私财物案件10起，共造成20人受到伤害。全市共有肇事肇祸精神病人54人，其中本地户籍人员44人，暂住人员10人。
在4月20日召开的精防康复工作研讨会上，，，这是因为精神病人在残联、卫生、民政、医院等部门的信息还未能充分共享。而且，目前部门对显性精神病人关注较多，而对存在心理障碍、有潜在暴力倾向的隐性精神病人关注较少。如何排查、关心、帮助这些隐性精神病人，在考验部门的同时，也能从源头上防范精神病人肇事肇祸。
据卫生部门有关负责人介绍，去，市三医院在禅城区开展了重性精神病患者登记、评估和建档立卡工作，从中筛查出200例有肇事倾向的患者，由个案管理员进行每月随访，免费为贫困患者发放精神病主要药物以及每季度相关化验和心电图检查。今年，该工作将在全市推广，并将完成1500例重性精神病人管制。
文章来源：广佛都市网
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