“医生患者”骗保 医院被暂停医保资格

发布时间:2020-01-02 15:34:15


医保金是患者的“救命钱”,而达州开江县一镇卫生院医生谭某却与同院医生黄某打起“救命钱”的主意,虚开治疗用药、虚开发票,共骗取医保基金5000余元。近日,这起发生在开江的“医生患者”骗保案被全省通报,医院被暂停医保服务工作3个月。

  据了解,谭某去年7月12日因肚疼呕吐等住进该院,由该院医生黄某接诊治疗。最后记录显示共连续住院39天,产生医疗费用8665.5元。3月底,开江县劳动和社会保障局在核查时,发现谭某的处方和药费报销发票金额有明显不同。

  经查实,谭某实际住院天数仅为16天,产生医疗费用3642.5元。接诊医生黄某见谭某是本院职工,经谭某要求在未治疗期间仍按住院一样虚开治疗用药、虚开发票,共骗取医保基金5000余元。

  案件查清后,开江县劳动和社会保障局对该院立即下发整改通知,拒付发生的医疗费,并在全县通报,勒令该医院暂停医保服务工作3个月。